Seguros de Gastos Médicos
Para la seguridad de poder cubrir gastos inespeerados y de urgencía
Seguro Médico
Tiene como propósito dar protección contra desequilibrios económicos ó la pérdida del patrimonio familiar, que puede ocasionar algún accidente o enfermedad grave del jefe de familia o de sus dependientes económicos
Como su nombre lo indica, los Seguros de Gastos Médicos Mayores amparan gastos de hospitalización, honorarios médicos y quirúrgicos, laboratorio y análisis y medicinas entre otros conceptos, además de padecimientos congénitos del recién nacido, complicaciones del embarazo, etc. Existen diferentes planes competitivos en el mercado que cuentan con varias opciones de deducible y coaseguro.
Normalmente al utilizar los médicos de la red que establece la Aseguradora, se reduce el deducible y el co-aseguro, lo que permite diseñar la póliza de acuerdo a las posibilidades económicas del asegurado. Algunos Seguros de Gastos Médicos Mayores amparan también los gastos que pudieran llevarse a cabo en el extranjero, ya sea contratando una cobertura específica o por alguna emergencia médica. En ocasiones, estos seguros operan bajo el concepto de reembolso, pero también existe el pago directo al hospital y las cirugías programadas.
Para contratar un Seguro de Gastos Médicos Mayores, el contratante deberá ser mayor de edad, y la edad máxima de contratación es de 60 años. Algunas Aseguradoras conceden la renovación vitalicia de este seguro, previo pago de la prima correspondiente. La mayoría de las Aseguradoras no cubren en este tipo de seguros, tratamientos o intervenciones quirúrgicas de carácter estético, tratamientos de calvicie, obesidad, esterilidad o reducción de peso. Además tampoco cubren tratamientos o intervenciones para el control de la fertilidad, natalidad ó sus complicaciones. Recomendamos leer las “Condiciones Generales” que aparecen en nuestro portal, toda vez que cada Aseguradora establece sus propias condiciones y consultar con nosotros cualquier duda que tenga sobre el particular.
Preguntas que pudieran tener, aqui se las contestamos:
El Seguro de Gastos Médicos Mayores permite transferir a la compañía de seguros, los gastos que uno lleve a cabo a consecuencia de un accidente ó enfermedad cubiertos por la póliza de seguros correspondiente. Estos seguros nos ayudan a no desembolsar grandes cantidades de dinero en casos de enfermedades o intervenciones quirúrgicas que nos tengan que practicar. Todos los Seguros de Gastos Médicos Mayores tienen un deducible y un co-aseguro que corren por cuenta del contratante de la póliza ó asegurado, y deben estar ex presamente especificados en la póliza de seguro correspondiente
En caso de sufrir un siniestro o al ocurrir una enfermedad al amparo de este seguro, el asegurado o contratante deberá informar al teléfono donde le indicarán los pasos a seguir para tramitar el pago correspondiente. Cuando eso no sea posible, el asegurado ó contratante deberá avisar a la aseguradora a los teléfonos que se indican en la póliza correspondiente, para que ésta de las instrucciones necesarias al médico tratante y al hospital.
La mayoría de las aseguradoras cuentan con un centro de atención a asegurados, que está en operación las 24 horas de los 365 días del año y que es atendido por médicos especialistas. En estos centros, generalmente se proporciona asesoría sobre internamiento en hospitales, cirugías programadas, pago directo en hospitales de su propia red médica, coordinación de urgencias médicas, ambulancias e información sobre médicos, hospitales y laboratorios afiliados a su red médica.
